Kanker Anal

Ketika sel kanker terbentuk menjadi tumor jinak atau ganas di jaringan anus, kanker dubur telah terjadi.

Anus adalah pembukaan di bagian bawah usus Anda di mana tinja keluar dari tubuh. Kanker dubur jarang terjadi, tetapi ketika itu terjadi, itu bisa menyebar ke bagian lain dari tubuh. Beberapa bentuk kanker dubur non-kanker juga dapat berubah menjadi kanker seiring waktu. Jika Anda memiliki salah satu dari gejala dan faktor risiko di bawah ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda.
Jenis kanker dubur

Ada berbagai bentuk kanker dubur, masing-masing ditentukan oleh jenis tumor yang berkembang. Tumor adalah pertumbuhan abnormal di dalam tubuh. Tumor bisa jinak atau ganas. Tumor ganas dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh dari waktu ke waktu, jika tidak ditangani. Contoh tumor meliputi:

    Tumor jinak. Tumor yang jinak adalah tumor nonkanker. Di anus, ini dapat mencakup polip, tag kulit, tumor sel granular, dan kutil kelamin (kondiloma).
    Kondisi pra-kanker. Ini mengacu pada tumor jinak yang dapat menjadi ganas dari waktu ke waktu, yang umum dalam neoplasia intraepitel anal (AIN) dan neoplasia intraepitel dubur skuamosa (ASIL).
    Karsinoma sel skuamosa. Kanker sel skuamosa adalah jenis kanker dubur yang paling umum di Amerika Serikat. Menurut American Cancer Society, itu menyumbang 9 dari 10 kasus. Tumor ganas ini di anus disebabkan oleh sel skuamosa abnormal (sel yang melapisi sebagian besar lubang anus).
    Penyakit Bowen. Kondisi ini, juga dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa in situ, ditandai oleh sel-sel abnormal pada jaringan permukaan anus yang belum menginvasi lapisan yang lebih dalam.
    Karsinoma sel basal. Karsinoma sel basal adalah jenis kanker kulit yang umumnya menyerang kulit yang terkena sinar matahari. Karena ini, itu adalah bentuk kanker dubur yang sangat langka.
    Adenokarsinoma. Ini adalah bentuk kanker langka yang muncul dari kelenjar di sekitar anus.

Apa yang menyebabkan kanker dubur?

Kanker dubur disebabkan oleh perkembangan sel-sel abnormal dalam tubuh. Sel-sel abnormal ini dapat tumbuh tak terkendali dan berakumulasi, membentuk massa yang dikenal sebagai tumor. Sel kanker lanjutan dapat bermetastasis, atau menyebar ke bagian lain dari tubuh dan mengganggu fungsi normal.

Kanker anal diduga disebabkan sebagian oleh human papillomavirus (HPV), infeksi menular seksual. Ini lazim di sebagian besar kasus kanker dubur.

Kanker anal juga bisa disebabkan oleh kanker lain di dalam tubuh yang menyebar ke lubang anus. Ini adalah ketika kanker berkembang di tempat lain di tubuh pertama, dan kemudian bermetastasis ke anus.
Apa saja gejala kanker dubur?

Gejala kanker dubur bisa serupa dengan wasir, sindrom iritasi usus (IBS), dan banyak penyakit gastrointestinal. Ini termasuk:

    perubahan kebiasaan buang air besar
    bangku tipis
    pendarahan dari rektum
    nyeri, tekanan, atau pembentukan benjolan dekat anus
    keluar dari anus atau gatal

Jika Anda tidak yakin apa yang menyebabkan gejala-gejala ini, Anda harus pergi ke dokter untuk evaluasi. Mereka akan dapat melakukan tes untuk mendiagnosis kondisi apa gejala-gejala ini.
Apa faktor risiko untuk kanker dubur?

Hanya sekitar 0,2 persen dari seluruh penduduk AS yang berisiko didiagnosis mengidap kanker dubur di beberapa titik selama masa hidup mereka. Kanker dubur dapat terjadi pada siapa saja, tetapi beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi mengembangkannya daripada yang lain. Faktor risiko meliputi:
Infeksi HPV

HPV adalah sekelompok virus yang ditularkan secara seksual dan tetap berada di dalam tubuh setelah terinfeksi. HPV hadir dalam kebanyakan kasus kanker dubur. Itu juga penyebab utama kanker serviks sebelum pengenalan Pap smear rutin.
HIV

HIV menempatkan orang pada risiko kanker dubur yang lebih tinggi karena cara itu membahayakan sistem kekebalan Anda.
Aktivitas seksual

Memiliki banyak pasangan seks dan melakukan seks anal reseptif dapat meningkatkan risiko terkena kanker dubur. Tidak menggunakan pelindung penghalang, seperti kondom, juga meningkatkan risiko kanker dubur karena peningkatan risiko tertular HPV.
Merokok

Perokok lebih mungkin mengembangkan kanker anus, bahkan jika mereka berhenti merokok.
Sistem kekebalan yang lemah

Sistem kekebalan yang lemah dapat membuat tubuh Anda tidak berdaya melawan kanker dubur. Ini paling umum pada orang dengan HIV dan orang yang menggunakan imunosupresan, atau yang telah melakukan transplantasi organ.
Usia tua

Sebagian besar kasus kanker dubur terjadi pada orang yang berusia di atas 50, menurut Mayo Clinic.
Bagaimana diagnosa kanker dubur?

Kanker anal sering muncul dengan perdarahan rektal. Orang yang mengalami pendarahan, gatal, atau rasa sakit di anus sering pergi ke dokter sebelum kanker dubur berkembang melewati tahap pertama. Dalam kasus lain, kanker dubur didiagnosis selama ujian atau prosedur rutin.

Pemeriksaan rektal digital dapat mendeteksi beberapa kasus karsinoma anal. Ini biasanya bagian dari ujian prostat untuk pria. Pemeriksaan dubur manual, di mana dokter memasukkan jari ke dalam anus untuk merasakan benjolan atau pertumbuhan, adalah umum dalam pemeriksaan pelvis untuk kedua jenis kelamin.

Pap smear anal juga dapat digunakan untuk menguji kanker dubur. Prosedur ini mirip dengan Pap smear tradisional: Seorang dokter akan menggunakan kapas besar untuk mengumpulkan sel-sel dari lapisan anus. Sel-sel ini kemudian dipelajari untuk kelainan.

Seorang dokter mungkin juga melakukan biopsi terhadap sekumpulan sel atau jaringan untuk menguji kanker dubur jika terdeteksi kelainan.
Bagaimana pengobatan kanker dubur?

Tidak ada obat untuk kanker dubur, tetapi banyak orang yang didiagnosis dengan itu terus hidup sehat dan memuaskan. Tergantung pada usia dan stadium kanker Anda, ada beberapa pilihan perawatan yang mungkin ditawarkan dokter, baik oleh mereka sendiri atau dalam kombinasi:
Kemoterapi

Kemoterapi dapat digunakan untuk membunuh sel kanker dan mencegahnya tumbuh. Ini dapat disuntikkan ke dalam tubuh atau diambil secara lisan. Penghilang rasa sakit juga dapat digunakan sebentar-sebentar untuk mengontrol gejala.
Operasi

Operasi reseksi lokal sering digunakan untuk mengangkat tumor di anus bersama dengan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Prosedur ini paling umum terjadi pada orang yang kankernya berada di bagian bawah anus dan belum menyebar ke terlalu banyak struktur di dekatnya. Paling baik dilakukan pada kanker yang stadium awal dan untuk tumor yang kecil.

Abdominoperineal (AP) reseksi adalah operasi yang lebih invasif. Operasi ini dicadangkan untuk orang-orang yang tidak merespon dengan baik pada perawatan lain atau yang sedang berada di tahap akhir. Ini melibatkan membuat sayatan di perut untuk mengangkat anus, rektum, atau bagian dari kolon sigmoid. Karena operasi ini menghilangkan seluruh bagian bawah saluran pencernaan, ahli bedah membuat ostomy, yang merupakan sambungan dari saluran pencernaan ke kulit. Seorang pasien yang menerima ostomy harus mengambil tinja mereka dalam kantong ostomy.
Terapi alternatif

Terapi radiasi umum untuk berbagai bentuk kanker, termasuk kanker anus. Sinar X dan radiasi lain digunakan untuk membunuh sel kanker di dalam tubuh, meskipun mereka juga dapat membunuh jaringan sehat di sekitarnya. Perawatan ini bersifat non-invasif dan biasanya dikombinasikan dengan perawatan kanker lainnya.
Apa prospek untuk kanker dubur?

Banyak orang dapat hidup lama dan sehat setelah diagnosis. Deteksi dini adalah kunci untuk kesehatan yang berkelanjutan.

Menurut National Institutes of Health (NIH), tingkat kelangsungan hidup lima tahun keseluruhan untuk orang dengan kanker dubur adalah 66,9 persen, berdasarkan data yang dikumpulkan dari 2007-2013. Selain itu, orang dengan kanker dubur terlokalisasi memiliki tingkat ketahanan hidup 81,3 persen.
Mencegah kanker dubur

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kanker dubur, tetapi ada beberapa cara untuk mengurangi risiko Anda mendapatkannya:
Berlatih seks aman

Anda dapat melakukan seks aman dengan membatasi jumlah pasangan seksual yang Anda miliki, menggunakan kondom saat berhubungan seks, menghindari seks anal reseptif, dan diuji secara teratur untuk infeksi menular seksual.
Berhenti merokok

Berhentilah merokok dan hindari asap rokok jika memungkinkan. Jika Anda butuh bantuan, berikut beberapa kiat untuk berhenti merokok.
Dapatkan divaksinasi

Vaksin HPV tiga-dosis seri disetujui untuk perempuan dan laki-laki antara usia 9 dan 26. Vaksinasi ini akan melindungi orang-orang dari beberapa jenis HPV yang umumnya menyebabkan kanker dubur.

Jika Anda memiliki risiko tinggi kanker dubur karena faktor lain, seperti riwayat keluarga atau usia, pastikan untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda.